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近日，通大附院中心手術室“達芬奇”手術間，一位有著四支機械臂的“大家伙”正360°靈活地伸縮轉動著自己的“手臂”，小兒外科主任印其友坐在距離手術臺兩米外的操作臺上，目不轉睛地看著屏幕，嫻熟地操作著這個“大家伙”。

這是通大附院小兒外科主任醫師咸華、印其友團隊自2020年8月開展省內第一臺達芬奇手術后，實施的第51例手術，截至目前，江蘇省內開展的兒科達芬奇手術共53例。

4個月大的男孩樂樂（化名）是通大附院小兒外科實施達芬奇手術年齡最小的患者，患有先天性重度腎積水，病因是腎盂輸尿管交接部狹窄，需要盡快實施手術。

“與傳統的開放性手術相比，達芬奇機器人通過很小的孔把機械臂放進去，創傷更小、出血更少，操作更精細、縫合更精準。”印其友介紹道。在征得樂樂父母同意后，咸華、印其友為其實施達芬奇機器人下的左側腎盂輸尿管形成術，術后樂樂很快康復。

“達芬奇手術需經過嚴格的培訓，取得操作資質后才能正式上崗。和成人達芬奇手術相比，小兒達芬奇手術開展相對較少，可借鑒的經驗不多。我們充分利用綜合性醫院的技術優勢，反復與我院掌握該類技術的大家充分討論，并查閱最近文獻，積累經驗，形成自己的特色。”

經過不斷的努力與創新，通大附院小兒外科成功開展了達芬奇機器人輔助下各種類型的腎積水手術、保留腎臟的腫瘤切除術、腎上腺腫瘤切除術、膀胱輸尿管反流、小兒先天性巨結腸根治術、先天性膽總管囊腫根治術等。其中，先天性膽總管囊腫根治術是小兒外科微創手術的標志性手術之一。

除了現有的各項常規手術，小兒外科步履不停、創新不止，不斷開拓新領域。“接下來，我們打算開展達芬奇機器人輔助下的先天性肛門閉鎖根治術，將機器人應用到更多的小兒外科手術中，充分發揮中心手術室‘大朋友’的作用，為更多小朋友的健康保駕護航。”印其友表示。

·李波 吳昱·